江吉村

    全国人大代表，四川省甘孜州藏医院（藏医研究所）党委副书记、院（所）长江吉村

    乡镇卫生院是我国基层医疗卫生服务体系的重要枢纽。今年，政府工作报告提出“推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局”，这成为全国人大代表，四川省甘孜州藏医院（藏医研究所）党委副书记、院（所）长江吉村关注的重要话题。

    3月7日，江吉村代表在接受四川在线记者采访时介绍，近年来，按照医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求，民族地区乡镇卫生院的基础设施得到了明显改进，但是医疗服务能力并没有得到相应提升，反而有不断弱化的趋势。

    原因何在？江吉村总结为功能定位偏离方向和人才不足。以后者为例，民族地区乡镇卫生院医护人员总量不足，尤其是高层次人才严重短缺，比如甘孜州大部分乡镇卫生院甚至没有执业医师。近几年来，由于城市医院的“虹吸作用”，基层医疗单位骨干人才流失严重，留在基层的人员难以有效开展工作。

    今年，《中共中央 国务院关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的意见》发布，中共中央办公厅、国务院办公厅也印发了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，对乡村医疗卫生事业作了一系列部署。据此，江吉村提出建议：

    一是全面推进乡镇卫生院医疗服务体系建设，高质量提升乡镇卫生院医疗服务能力。在他看来，要坚持乡镇卫生院“医防并重”的功能定位，建设医疗和公共卫生两套并行的服务体系，改变乡镇卫生院“重防不重医”的办院理念，医防结合，将医疗工作置于公共卫生工作同等位置。

    二是把人才工作放在民族地区乡镇卫生院发展的首要位置，在引进人才、留住人才上出奇招、下真功夫。江吉村认为，要制定符合民族地区乡镇卫生院特点的人事薪酬制度，使医务人员在享受到从事基本医疗和基本公卫服务固定报酬的同时，实行以工作量和服务质量为基础的绩效工资分配制度，而绩效分配要重点向关键岗位、业务骨干、紧缺人才、在基层长期从医人员和有突出贡献人员倾斜，真正体现多劳多得、优绩优酬。